Tracy Durnell beschrijft haar traject rondom de verwijdering van haar galblaas in februari 2024. Na jaren van atypische symptomen en een foutieve diagnose van PDS, bleek ze last te hebben van galblaasslib, wat uiteindelijk leidde tot een spoedoperatie.
In het artikel bespreekt ze de praktische gevolgen voor haar dagelijks leven:
- Spijsvertering: Omdat gal niet meer kan worden opgeslagen, gebruikt ze spijsverteringsenzymen (voornamelijk osgal) om vetrijke maaltijden te verteren.
- Dieet: Ze stelt een lijst op van producten die ze slecht verdraagt (zoals bladsla, rauwe groenten en pittig eten) en producten die verrassend goed worden getolereerd (zoals ijs en Griekse yoghurt).
- Gewoonten: Ze is overgestapt op kleinere, frequentere maaltijden en blijft rechtop zitten tijdens het verteren om reflux te voorkomen.
De auteur concludeert dat haar algemene gezondheid en PDS-symptomen zijn verbeterd. Daarnaast reflecteert ze op mogelijke oorzaken van de galstenen, waarbij ze wijst op het langdurig gebruik van de anticonceptiepil en een periode van snel gewichtsverlies.
Twee en een half jaar zonder galblaas
Ik plaats dit — het soort verslag over een persoonlijke ervaring dat ik normaal gesproken op Reddit zou zoeken — omdat ik wil dat anekdotische gegevens ook beschikbaar zijn op het open web.
Ongeveer twee en een half jaar geleden (eind februari 2024) heb ik een spoedoperatie ondergaan om mijn galblaas te laten verwijderen. Ik was al een paar jaar in overleg met een nutritionist over mijn spijsverteringsproblemen (nadat ik eerst zelf had geprobeerd mijn dieet te verbeteren) en ik had diverse tests en specialisten bezocht om de bron van mijn problemen te achterhalen: een H. Pylori-test, een low-FODMAP- en eliminatiedieet, pogingen om mijn cortisolspiegels beter te reguleren, het gebruik van een protonpompremmer, en waarschijnlijk meer waar ik me niet meer van herinner...
Het bleek dat ik atypische symptomen had en/of deze onduidelijk beschreef, waardoor ik sceptisch was toen ik uiteindelijk de diagnose kreeg.
(Wanneer ik een galblaasaanval kreeg, voelde ik geen acute pijn op een specifieke plek, maar deed mijn hele ribbenkast enorm zeer. Ook kreeg ik zo'n ongemakkelijke indigestie dat ik na het eten urenlang moest blijven staan. Zelfs toen ik uiteindelijk naar de eerste hulp ging, was ik ervan overtuigd dat het mijn appendix was omdat de pijn naast mijn navel zat, maar de arts op de spoedeisende hulp zei dat dit een klassieke plek is voor uitstralende pijn van de galblaas. Ironisch genoeg had ik twee weken eerder met de chirurg gesproken en waren we overeengekomen dat mijn spijsverteringsproblemen waarschijnlijk niet door mijn galblaas kwamen, omdat ik schijnbaar verbeterde door de protonpompremmer (placebo-effect?), dus we zouden "afwachten en zien".)
Ik denk dat iemand me jaren eerder naar een gastro-enteroloog had moeten verwijzen. Dit had zich al lang opgebouwd — terugkijkend had ik een memorabele zware aanval in oktober 2019, maar dat was niet de eerste. De artsen met wie ik daarvoor sprak, zeiden dat het klonk als PDS (Prikkelbare Darm Syndroom). De gastro-enteroloog stelde de diagnose direct via een buik-echografie: ik had veel "galblaasslib" (gallbladder sludge). Voor die tijd had ik jarenlang vreemde remedies geprobeerd, zoals aloë vera-sap en glibberige elmenbast, die bedoeld zijn om de keel te bekleeden en te beschermen tegen maagzuur.
Eten zonder galblaas
Spijsverteringsenzymen
Je galblaas slaat gal op en geeft dit af wanneer je een vetrijke maaltijd eet. Nu ik geen galblaas meer heb, is er geen plek meer om gal op te slaan — dezelfde hoeveelheid gal stroomt nu constant door, ongeacht wat ik heb gegeten. Daarom neem ik een spijsverteringsenzym voor maaltijden waarvan ik vermoed dat ze moeilijk verteerbaar zijn. Ik probeerde eerst een vegetarische variant, maar ben overgestapt op een variant met osgal, die beter werkt (sorry/bedankt, ossen). Soms denk ik dat het wel goed gaat, om er tijdens het eten achter te komen dat ik een enzym had moeten nemen; ik neem het dan tot 15 minuten na het eten, hoewel vóór de maaltijd beter is.
Producten die ik na de operatie (bijna) niet kan eten
(Ik kan ze wel eten, maar ik heb daarna 8 tot 12 uur lang last van verschrikkelijke boeren)
- Bladsla
- Grote hoeveelheden rauwe groenten (potentieel in combinatie met vet)
- Gekookte broccoli (in kleine hoeveelheden wel oké)
- Pindakaas (in gerechten of gebakken lijkt het prima) en pinda's (in aanzienlijke hoeveelheden)
- Pittig eten — milde Thaise curry's lukken wel, maar Indiase gerechten niet. Indiase pizza is ook uitgesloten 😔
- Koffiecake met een dikke, boterrijke streusel
- Volle melk puur gedronken (hier ben ik niet zeker over, maar ik dronk het sowieso al zo zelden dat het makkelijk is om te schrappen)
- Pure chocolade (brownies en chocolate chip cookies lijken prima, chocoladepudding is oké). De cafeïne in chocolade lijkt me tegenwoordig harder te raken, waardoor ik wakker blijf als ik na 15:00 uur chocolade eet — gelukkig ben ik geen groot liefhebber.
Producten die (verrassend genoeg) geen problemen veroorzaken
- IJs
- Milkshakes
- Volle Griekse yoghurt
- Bonen en linzen
- Havermout
- Rauwe appels en wortels (althans met mate)
- Noten, behalve pinda's
Producten waarbij ik absoluut een spijsverteringsenzym moet nemen
- Quiche
- Gefrituurd eten (zoals vleesvervangende burgers en tater tots)
- Pizza of alles wat grote hoeveelheden kaas bevat
Mijn nieuwe eetgewoonten
Ik kan ook in de problemen komen als ik in één keer te veel eet. Ik eet nu drie hoofdmaaltijden en streef naar twee snacks (laat in de middag en 's avonds) om voldoende calorieën binnen te krijgen. Dit is waarschijnlijk gezonder, maar het is marginaal irritant dat het voelt alsof ik constant aan het eten, verteren of hongerig ben 😂. Daarnaast vind ik het fijn om te gaan liggen lezen, maar tijdens het verteren moet ik rechtop blijven zitten.
Gemberstukjes (ginger chews) werken verrassend goed tegen indigestie (ik kan geen maagzuurremmers nemen in combinatie met een van mijn andere medicijnen). Ik heb nu slechts incidenteel last van reflux (minder dan één keer per maand), meestal alleen als ik te snel na het eten ga liggen.
Na de operatie
Mijn PDS-symptomen zijn enorm verbeterd, tot het punt dat ik vermoed dat het PDS de hele tijd de galblaas was. Ik heb 's avonds soms nog last van een opgeblazen gevoel — ik merk dat het innemen van mijn avondmedicatie om 21:30 en 23:00 uur mijn spijsverteringsstelsel "heractiveert", bovendien neem ik mijn laatste snack vaak tussen 21:00 en 22:00 uur.
Ik kan me slechts één geval herinneren van "fantoompijn" in de galblaas. Een deel van mijn rugpijn lijkt na de operatie te zijn verdwenen; ik vermoed dat galblaaspijn daarheen uitstraalde (het kan uitstralen naar de bovenrug en schouders).
Mijn grootste litteken van de laparoscopische operatie, vlak onder het borstbeen, is wat soepeler geworden. In het begin trok het aan als ik rechtop stond, waardoor ik onbewust een beetje voorovergebogen liep. De zenuwen lijken grotendeels hersteld — er is één deel van het litteken dat gevoelloos aanvoelt, en ik heb weinig gevoel over ongeveer 2,5 centimeter daaronder.
Misschien klinkt dit als een slechte deal als je de keuze hebt om je galblaas te behouden of te laten verwijderen, maar voor mij voelt dit voorspelbaarder en daarmee makkelijker te beheersen dan de inconsistente galblaasaanvallen die ik niet kon herleiden.
Wat was de oorzaak van de galstenen?
Na mijn operatie kwamen er veel vrouwen naar voren die ook hun galblaas hadden laten verwijderen — het lijkt vrij gebruikelijk voor vrouwen boven de late dertig. Blijkbaar hebben vrouwen die anticonceptiepillen slikken een veel grotere kans op galblaasproblemen. Ik slik sinds 2008 consequent de pil.
(Ik heb de documentatie van mijn anticonceptie gecontroleerd en de galblaas staat vermeld als een potentieel risico, dus of ik ben het vergeten of de informatie is veranderd sinds ik het voor het laatst las — bijwerkingen zijn altijd een risico bij medicatie 🤷♀️)
Ik vraag me ook af of gewichtsverlies heeft bijgedragen — snel gewichtsverlies kan de vorming van galstenen verergeren. In 2021 begon ik aan medicatie die de eetlust onderdrukt en verloor ik relatief snel meer dan 9 kilo.
Twee en een half jaar zonder galblaas
Ik plaats dit — het soort verslag over een persoonlijke ervaring dat ik normaal gesproken op Reddit zou zoeken — omdat ik wil dat anekdotische gegevens ook beschikbaar zijn op het open web.
Ongeveer twee en een half jaar geleden (eind februari 2024) heb ik een spoedoperatie ondergaan om mijn galblaas te laten verwijderen. Ik was al een paar jaar in overleg met een nutritionist over mijn spijsverteringsproblemen (nadat ik eerst zelf had geprobeerd mijn dieet te verbeteren) en ik had diverse tests en specialisten bezocht om de bron van mijn problemen te achterhalen: een H. Pylori-test, een low-FODMAP- en eliminatiedieet, pogingen om mijn cortisolspiegels beter te reguleren, het gebruik van een protonpompremmer, en waarschijnlijk meer waar ik me niet meer van herinner...
Het bleek dat ik atypische symptomen had en/of deze onduidelijk beschreef, waardoor ik sceptisch was toen ik uiteindelijk de diagnose kreeg.
(Wanneer ik een galblaasaanval kreeg, voelde ik geen acute pijn op een specifieke plek, maar deed mijn hele ribbenkast enorm zeer. Ook kreeg ik zo'n ongemakkelijke indigestie dat ik na het eten urenlang moest blijven staan. Zelfs toen ik uiteindelijk naar de eerste hulp ging, was ik ervan overtuigd dat het mijn appendix was omdat de pijn naast mijn navel zat, maar de arts op de spoedeisende hulp zei dat dit een klassieke plek is voor uitstralende pijn van de galblaas. Ironisch genoeg had ik twee weken eerder met de chirurg gesproken en waren we overeengekomen dat mijn spijsverteringsproblemen waarschijnlijk niet door mijn galblaas kwamen, omdat ik schijnbaar verbeterde door de protonpompremmer (placebo-effect?), dus we zouden "afwachten en zien".)
Ik denk dat iemand me jaren eerder naar een gastro-enteroloog had moeten verwijzen. Dit had zich al lang opgebouwd — terugkijkend had ik een memorabele zware aanval in oktober 2019, maar dat was niet de eerste. De artsen met wie ik daarvoor sprak, zeiden dat het klonk als PDS (Prikkelbare Darm Syndroom). De gastro-enteroloog stelde de diagnose direct via een buik-echografie: ik had veel "galblaasslib" (gallbladder sludge). Voor die tijd had ik jarenlang vreemde remedies geprobeerd, zoals aloë vera-sap en glibberige elmenbast, die bedoeld zijn om de keel te bekleeden en te beschermen tegen maagzuur.
Eten zonder galblaas
Spijsverteringsenzymen
Je galblaas slaat gal op en geeft dit af wanneer je een vetrijke maaltijd eet. Nu ik geen galblaas meer heb, is er geen plek meer om gal op te slaan — dezelfde hoeveelheid gal stroomt nu constant door, ongeacht wat ik heb gegeten. Daarom neem ik een spijsverteringsenzym voor maaltijden waarvan ik vermoed dat ze moeilijk verteerbaar zijn. Ik probeerde eerst een vegetarische variant, maar ben overgestapt op een variant met osgal, die beter werkt (sorry/bedankt, ossen). Soms denk ik dat het wel goed gaat, om er tijdens het eten achter te komen dat ik een enzym had moeten nemen; ik neem het dan tot 15 minuten na het eten, hoewel vóór de maaltijd beter is.
Producten die ik na de operatie (bijna) niet kan eten
(Ik kan ze wel eten, maar ik heb daarna 8 tot 12 uur lang last van verschrikkelijke boeren)
- Bladsla
- Grote hoeveelheden rauwe groenten (potentieel in combinatie met vet)
- Gekookte broccoli (in kleine hoeveelheden wel oké)
- Pindakaas (in gerechten of gebakken lijkt het prima) en pinda's (in aanzienlijke hoeveelheden)
- Pittig eten — milde Thaise curry's lukken wel, maar Indiase gerechten niet. Indiase pizza is ook uitgesloten 😔
- Koffiecake met een dikke, boterrijke streusel
- Volle melk puur gedronken (hier ben ik niet zeker over, maar ik dronk het sowieso al zo zelden dat het makkelijk is om te schrappen)
- Pure chocolade (brownies en chocolate chip cookies lijken prima, chocoladepudding is oké). De cafeïne in chocolade lijkt me tegenwoordig harder te raken, waardoor ik wakker blijf als ik na 15:00 uur chocolade eet — gelukkig ben ik geen groot liefhebber.
Producten die (verrassend genoeg) geen problemen veroorzaken
- IJs
- Milkshakes
- Volle Griekse yoghurt
- Bonen en linzen
- Havermout
- Rauwe appels en wortels (althans met mate)
- Noten, behalve pinda's
Producten waarbij ik absoluut een spijsverteringsenzym moet nemen
- Quiche
- Gefrituurd eten (zoals vleesvervangende burgers en tater tots)
- Pizza of alles wat grote hoeveelheden kaas bevat
Mijn nieuwe eetgewoonten
Ik kan ook in de problemen komen als ik in één keer te veel eet. Ik eet nu drie hoofdmaaltijden en streef naar twee snacks (laat in de middag en 's avonds) om voldoende calorieën binnen te krijgen. Dit is waarschijnlijk gezonder, maar het is marginaal irritant dat het voelt alsof ik constant aan het eten, verteren of hongerig ben 😂. Daarnaast vind ik het fijn om te gaan liggen lezen, maar tijdens het verteren moet ik rechtop blijven zitten.
Gemberstukjes (ginger chews) werken verrassend goed tegen indigestie (ik kan geen maagzuurremmers nemen in combinatie met een van mijn andere medicijnen). Ik heb nu slechts incidenteel last van reflux (minder dan één keer per maand), meestal alleen als ik te snel na het eten ga liggen.
Na de operatie
Mijn PDS-symptomen zijn enorm verbeterd, tot het punt dat ik vermoed dat het PDS de hele tijd de galblaas was. Ik heb 's avonds soms nog last van een opgeblazen gevoel — ik merk dat het innemen van mijn avondmedicatie om 21:30 en 23:00 uur mijn spijsverteringsstelsel "heractiveert", bovendien neem ik mijn laatste snack vaak tussen 21:00 en 22:00 uur.
Ik kan me slechts één geval herinneren van "fantoompijn" in de galblaas. Een deel van mijn rugpijn lijkt na de operatie te zijn verdwenen; ik vermoed dat galblaaspijn daarheen uitstraalde (het kan uitstralen naar de bovenrug en schouders).
Mijn grootste litteken van de laparoscopische operatie, vlak onder het borstbeen, is wat soepeler geworden. In het begin trok het aan als ik rechtop stond, waardoor ik onbewust een beetje voorovergebogen liep. De zenuwen lijken grotendeels hersteld — er is één deel van het litteken dat gevoelloos aanvoelt, en ik heb weinig gevoel over ongeveer 2,5 centimeter daaronder.
Misschien klinkt dit als een slechte deal als je de keuze hebt om je galblaas te behouden of te laten verwijderen, maar voor mij voelt dit voorspelbaarder en daarmee makkelijker te beheersen dan de inconsistente galblaasaanvallen die ik niet kon herleiden.
Wat was de oorzaak van de galstenen?
Na mijn operatie kwamen er veel vrouwen naar voren die ook hun galblaas hadden laten verwijderen — het lijkt vrij gebruikelijk voor vrouwen boven de late dertig. Blijkbaar hebben vrouwen die anticonceptiepillen slikken een veel grotere kans op galblaasproblemen. Ik slik sinds 2008 consequent de pil.
(Ik heb de documentatie van mijn anticonceptie gecontroleerd en de galblaas staat vermeld als een potentieel risico, dus of ik ben het vergeten of de informatie is veranderd sinds ik het voor het laatst las — bijwerkingen zijn altijd een risico bij medicatie 🤷♀️)
Ik vraag me ook af of gewichtsverlies heeft bijgedragen — snel gewichtsverlies kan de vorming van galstenen verergeren. In 2021 begon ik aan medicatie die de eetlust onderdrukt en verloor ik relatief snel meer dan 9 kilo.
Groetjes,